欢迎来到四川省绵阳中学官方网站
新闻中心
绵阳中学2021年寒假疫情防控承诺书、师生员工健康卡
2021-01-23 来源:体卫艺处     【 】 浏览:



绵阳中学2021年寒假疫情防控


    


 


                                                   学校(单位):


我是:        学生:       


                   教师:       


               处室职员:               


身份证号码                                


家住                                          


为实现防控新型冠状病毒感染肺炎疫情的联防防控、群防群控,现作如下承诺:


一、放假期间自觉做好疫情防护,外出戴口罩,不与他人扎堆,不到人员密集场所。


  1. 放假期间不与中、高风险地区人员、境外人员、曾被确诊病例或疑似人员有近距离接触!如有类似情况,立即向学校报告(学生上报班主任,教师上报年级负责人,职员上报处室负责人)并做核酸检测,执行14+7+7隔离措施并持5次核酸检测结果为阴性报告方可返校

  2. 本人及家人假期内如出现发烧、咳嗽等症状,必须到医院发热门诊进行医学检查,并将结果上报学校(同二),视情况决定是否返校。

  3. 放假期间按时完成企业微信每日健康填报。

  4. 本人自觉服从学校各项管理规定,假期不去国内外中高风险地区。

     


以上内容 ,本人已知晓,承诺将严格做到!若违规或隐瞒实情,造成危害自己或他人的情况 ,愿承担一切法律责任!


 


(本承诺书一式两份,学校本人各存一份)


                                                     承诺人              


                     


 



绵阳中学师生员工健康卡


本人姓名

 

年龄

 

性别

 

人员类别

 

现就读(工作)学校

 

联系方式

 

工作岗位

 

家庭详细住址

 

本人返校前

14天身体状况

健康()发热()乏力()干咳()呼吸不畅()其他情况简要描述:

本人返校前

14天体温测试情况

1.

2.

3. 

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13.

14.

共同居住的家庭成员身体健康状况

健康()发热()乏力()干咳()呼吸不畅()其他情况简要描述:

本人假期是否去过疫情中高风险地区

是(   ) 否(  

本人是否接触过疫情中高风险地区人员

是(   ) 否(  

本人是否与确诊病例或疑似病例有接触

是(   ) 否(  

是否被当地疾控部门或社区要求隔离

是(   ) 否(  

本人签字

 

 

学生家长

(监护人)签字

 

若本人被当地社区或疾控部门要求隔离,现是否达到解除隔离

观察条件

已达到解除隔离条件(   )未达到解除隔离条件(  

 

当地社区签字(盖章):

       

(标※号内容填写“否”的师生员工,本栏不填写、不签章)


备注:


1.绵阳市各级各类学校教职员工和就读学生应如实填写健康卡,返校前提交学校审核。


2.健康卡应由本人(家长或监护人)签字确认。


3.标有※号内容填“是”的师生员工,必须经当地社区签字(盖章)审定。


4.人员类别分为:教师、学生、职员、临聘人员;


5.工作岗位分为:年级、处室、寝室管理、清洁卫生、医务室、食堂、小卖部等。



点击下载:

 /upload/file/202101/622d7173a25140ed949831438ff5285f.docx

/upload/file/202101/5d5b82eccbfe444185bee87a1c450c1f.docx




责任编辑: 体卫艺处
关闭】【返回顶部

您是第 位访问绵阳中学网站的人
COPYRIGHT 四川省绵阳中学
办公室电话:0816-2366440 招生电话:0816-2363700
地址:四川省绵阳市涪城区剑门路西段26号

关注微信公众号